Гинекология - область клинической медицины, изучающая нормальную деятельность и заболевания организма женщины, связанные с функцией половой системы во все периоды жизни — от детства до старости, а также разрабатывающая методы профилактики и лечения этих заболеваний. Физиологические и патологические, процессы, связанные с зачатием, беременностью, родами и послеродовым периодом, изучаются акушерством.​

Врач акушер-гинеколог - специалист, получивший специальную подготовку по вопросам акушерства и гинекологии, профилактики и лечения гинекологической патологии, медицинского наблюдения за течением беременности, оказания врачебной помощи в процессе родов и в послеродовом периоде. Женщине следует посещать гинеколога 1-2 раза в год. После 30-35 лет проходить осмотр рекомендуется каждые 6 месяцев. При планировании беременности кратность посещение гинеколог чаще чем раз в 3 месяца.

Гинекология

Когда необходимо срочно обращаться к гинекологу:

- задержка месячных
- боли внизу живота различного генеза
- боли в процессе полового акта или после него
- «необычные» выделения из влагалища, возможно присутствие  неприятного запаха
- обильные менструации, иногда сопровождающиеся головокружением и слабостью
- незащищенный половой акт
- нерегулярность менструального цикла
- выраженный болевой синдром  во время менструаций (НПВС слабо помогают или совсем без эффекта)
- уплотнения(-е) в молочных(-ой) железах (-е), выделения из молочных желез
- опущение стенок влагалища
- высыпания, образования  на наружных половых органах 

Женщинам, планирующим беременность, стоит обратиться на прием к акушеру-гинекологу минимум за полгода до планируемого зачатия. Это необходимо для своевременного устранения возможных рисков, определения наличия  противопоказаний к беременности, а также к подготовке нормальной беременности. По оценкам ученых только 30% беременностей протекают без осложнений. Факторов влияющих на данную статистику весьма много. Возможно, это связано с увеличением возраста женщин, планирующих первую беременность, значительным количеством незащищенных половых контактов до планируемого зачатия, ухудшение экологической обстановки, отсутствием правильной подготовки и т.д.​

В клинике "МедДел" разработаны Check up программы «Подготовка к беременности» и «Мужская фертильность». Это удобные комплексы диагностики репродуктивного здоровья женщины и мужчины. Включающие лабораторные анализы, инструментальную диагностику и консультации необходимых специалистов. Цена Check up программ известна сразу. Реализуется она в удобное время для пациента.

1. Рассказать про свой менструальный цикл (возраст первой менструации, продолжительность и регулярность менструального цикла) также важно запомнить первый день последней менструаций. Врачу важно знать о наличии беременностей в анамнезе, и чем они завершились. Немаловажен вопрос о контрацепции, какие методы контрацепции используются, возможно, необходима консультация и подбор метода контрацепции. Были ли какие либо гинекологические заболевания, операции, важно вспомнить, когда и какая патология была. Обязательно в осмотр врача гинеколога входит осмотр пациентки на гинекологическом кресле.  При этом врач осматривает наружные половые органы, проводит пальпацию и осмотр с помощью влагалищного зеркала. Врач оценивает состояние влагалища, шейки матки и характер выделений. После осмотра врач приступает к сбору мазков для лабораторных исследований. Мазок может быть взят из влагалища, цервикального канала, уретры. Ежегодный рекомендуемый минимум для женщин, ведущим половую жизнь: 
- Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (мазок на микрофлору) - отражает состояние микрофлоры влагалища, позволяет выявить дисбаланс микробиома и патогенные микроорганизмы;
- Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию (цитологический мазок) - исследуют отделяемое цервикального канала с целью выявления атипичных клеток, что актуально для ранней диагностики рака шейки матки.       Для пациенток, не живущим половой жизнью будет достаточно взятия мазка на микрофлору. При необходимости могу быть назначены и другие дополнительные лабораторные исследования.​

2. Следующий шаг гинекологического приема – ультразвуковая диагностика органов малого таза. Ультразвуковое исследование (УЗИ) назначают для диагностики заболеваний и патологий органов и структур мочеполовой системы, подтверждения беременности, отслеживается положение средств внутриматочной контрацепции и др. Этот анализ считается одним из самых информативных, безопасных и безболезненных. Для УЗИ органов таза подготовка не сложная. Поэтому оно рекомендовано к использованию для обследования пациентов любого возраста и пола.Женщинам любого возраста также важно осматривать молочные железы. Гинеколог на приеме оценивает состояние молочных желез с помощью осмотра и пальпации. Для женщин младше 40 лет, скрининговый метод обследования является УЗИ молочных желез,  женщинам с 40 лет, рекомендовано проведение – маммографии. При необходимости может быть назначены дополнительные методы обследования.  

Какие обязательные анализы требуется сдать при планированием беременности?

Анализы крови

Обследование проводится для определения группы крови и резус-фактора, проверки уровня гемоглобина, антител к кори, краснухе, ветряной оспе, а также наличия каких-либо инфекций, передающихся половым путем (сифилис, ВИЧ, гепатит В и гепатит С). В зависимости от результатов общего и биохимического анализов крови лечащий врач может порекомендовать вакцины от краснухи, ветряной оспы или гепатита В. Иммунитет против краснухи может со временем снижаться. Заболевание очень опасно во время беременности и может вызвать выкидыш или тяжелые патологии плода.
Если у женщины отрицательный резус-фактор, анализ крови берут у обоих родителей. При положительном резус-факторе отца велика вероятность резус-конфликта матери и плода и развитие гемолитической болезни новорожденного. Это серьезное заболевание, способное привести к повреждению головного мозга и детской смерти, провоцируется антителами матери к крови плода. Его можно предотвратить с помощью инъекций иммуноглобулина, который препятствует образованию антител к положительному резус-фактору.

Общий анализ мочи

Исследование выявляет наличие инфекции мочевыводящих путей. После проведения общего анализа образец мочи отправляют в лабораторию. Если будет обнаружен сахар, врач назначит тест на толерантность к глюкозе, чтобы проверить наличие диабета.

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование позволяет определить размер матки, проверить овуляцию, выявить спайки, воспалительные процессы и хронические заболевания (как эндометриоз, миома, кисты в яичниках и т.д.).

Генетическое тестирование

Неинвазивное пренатальное тестирование может помочь определить вероятность рождения ребенка с хромосомными аномалиями, такими как синдром Дауна. Тестирование на генетическое носительство может выявить риск передачи различных наследственных заболевания, включая муковисцидоз, спинальную мышечную атрофию, серповидноклеточную анемию и талассемию. Человек можете быть носителем дефектных генов, даже если у него самого нет симптомов патологии. Для генетического тестирования требуется собрать семейный анамнез. Кроме того, на вероятность развития заболеваний, которые передаются по наследству детям, влияет также этническая принадлежность их родителей.

Обследование шейки матки

Скрининг-тест шейки матки более информативно показывает наличие вируса папилломы человека, который может вызвать перерождение клеток. Если существует угроза жизни женщины, подготовку к беременности придется отложить, поскольку методы лечения рака несовместимы с вынашиванием плода.

Анализ на гормоны щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы могут напрямую влиять на фертильность женщины, менструальный цикл и способность к вынашиванию. Поэтому врачу необходимо проверить у будущей мамы уровень тиреоидных гормонов. Если женщина страдает гипотиреозом или гипертиреозом, до наступления беременности необходимо скорректировать уровень гормонов.

Когда лучше проходить диагностику?

Предварительное обследование рекомендуется пройти за 3-6 месяцев до планирования беременности. Если у вас есть хронические заболевания (гипертония, диабет, тонзиллит, астма или эпилепсия) следует предварительно добиться стойкой ремиссии. Для этого потребуется дополнительное медицинское наблюдение во время планирования беременности и вынашивания ребенка. Возможно, вам придется заменить некоторые лекарства, принимаемые для коррекции основного заболевания, если они могут нанести вред плоду. При дефиците витамина В9 следует в течение 2-3 месяцев принимать фолиевую кислоту, чтобы предупредить нарушения развития плода.